Volunteer Story: 佐々井千佳さん（母子保健・エスワティニ）
2023年11月より国連人口基金（UNFPA）エスワティニ事務所にてMaternal Health Specialistとして活動されている佐々井千佳さんにこれまでの活動を振り返っていただきました。
*English follows.
佐々井さんはJOCV枠UNV制度を通して派遣されており、任期は2年間の予定です。佐々井さんは大学卒業後助産師として4年間経験を積まれたのちにJOCVにてラオスへの派遣を経験されています。JOCV終了後は再び国内で4年間勤務したのち、国連ボランティアとしての活動を開始しました。
佐々井さんの活動するエスワティニはアフリカ大陸南部に位置し、南アフリカとモザンビークに国境を接する国です。エスワティニでは都市部と農村部の格差が大きく、子どもたちの半分以上が多様な貧困問題を抱える「多次元貧困状態」にあることが問題になっています。 特にHIV/、15歳から49歳の疾患率は2021年の地点で約25％に上り、経済活動の停滞や孤児の発生にも繋がっています。
UNFPAは、すべての妊娠が望まれ、すべての出産が安全で、すべての若者の可能性が発揮される世界を実現することを使命に活動している国連機関で、エスワティニでも予防可能な妊産婦死亡とHIVの性的感染の削減に向けた取り組みを行っています。例えば国連合同エイズ計画（UNAIDS）、国連児童基金（UNICEF）、世界保健機関（WHO）との合同プログラムでは、全ての人々、特に思春期の少女とその周辺の人々を対象に法的、政策的な環境の整備、また、利用者中心かつ質の保証された医療サービスの提供の拡大を支援することで、健全な性と生殖に関する選択と権利の行使を促進しています。また国際移住機関（IOM）とセーブ・ザ・チルドレン（NGO）とのプログラムでは移民・移民に影響を受けたコミュニティに焦点を絞った活動を行っており、セックスワーカーや社会的弱者の質の高い医療の利用とアクセスの改善を支援しています。
佐々井さんの主な役割は、プロジェクト上流の技術的支援や資金調達です。例えば医療施設における妊産婦死亡率削減のための介入策を計画・実施するために、現地保健省に技術的支援や助言を提供し、ガイドラインや戦略の見直しや改訂をサポートされています。佐々井さんは活動を通して、「国連のシステムそのものや、エビデンスに基づく介入策、モニタリング・評価計画、実施パートナーとの協働など、草の根レベルの活動では得られなかったプログラム開発の実践的な方法についての知識を得ることができた」と振り返っています。特に妊産婦死亡監査会議に参加されたご経験は、妊産婦死亡の分析と予防策の策定の支援に直接的に関わる機会となり、予防可能な妊産婦死亡の減少に繋がるやりがいのある任務となりました。
佐々井さんは、JICA海外協力隊事務局の支援の下、国際協力分野でキャリアップを目指す青年層のJICA海外協力隊OB/OGを国連ボランティアとして主に国連機関に派遣する「JOCV枠UNV制度」を通じて派遣されています。
Chika Sasai, who has been serving as a Maternal Health Specialist at the United Nations Population Fund (UNFPA) Eswatini Country Office since November 2023, reviewed her past activities. Chika was dispatched through the JOCV- UNV partnership programme and is scheduled to serve for two years. Before she started her contract, she had total 10 years working experiences as a midwife including international deployment through JOCV programme. Eswatini, where Chika is deployed, is located in the southern part of Africa, bordering South Africa and Mozambique. In Eswatini, there is a large disparity between urban and rural areas, and more than half of the children live in a “multi-dimensional poverty situation” with diverse poverty issues. In particular, the HIV/AIDS infection rate is among the highest in the world, with the disease rate among 15-49 year olds at about 25% at the 2021 point, leading to stagnation of economic activities and orphans.
UNFPA’s mission is to deliver a world where a) every pregnancy is wanted, b) every childbirth is safe, and c) every young person’s potential is fulfilled. Additionally, UNFPA aims to achieve 3 Transformative Results (TRs) by 2030 including ending unmet need family planning (FP), ending preventable maternal deaths, and ending Gender Based Violence (GBV) and harmful practices. In East and Southern Africa region, UNFPA set 3 TRs plus one as a goal adding ending sexual transmission of HIV to the 3 TRs. Eswatini has made significant progress towards the reduction of preventable maternal deaths and sexual transmission of HIV. However, preventable maternal deaths still remain high and high GBV prevalence and the increasing level of unmet need for FP are also significant issues to address.
Given the situation in the country, 7th country programme (2021-2025) prioritized to reduce institutional maternal mortality ratio by 50% among women of childbearing age by 2025. 2gether 4 SRHR (joint United Nations (UN) regional programme that brings together the combined efforts and expertise of the Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS), the United Nations Population Fund (UNFPA), the United Nations Children’s Fund (UNICEF) and the World Health Organization (WHO)) and HIV know no borders (is a holistic regional programme leading by the International Organization for Migration (IOM) in partnership with Save the Children (SC) and other partners including UNFPA) are the main programmes which her team is focusing on now.
Her specific role is mainly to provide technical assistance / advise to the MoH to plan and implement interventions for reducing Maternal Mortality in national health care facilities including analyze all maternal deaths and support with documentation and publication of the maternal death audits reports. Additionally, supporting with review and revise guidelines or strategies related to SRHR is required. From her tasks, she has gained knowledge of UN system itself and practical ways to develop a programme including evidence-based interventions, and monitoring and evaluation plans and working with implementing partners which were not obtained at grass-root level working.
オフィストレーニングのチームビルディングワークショップの様子
Picture of staff training on Change Management with office members
国際助産師の日のイベントの様子
Commemoration of International day of the Midwife
伝統行事のリードダンスにて主に若者を対象とした広報活動
Awareness activities in the traditional event
Chika’s assignment is fully funded by International Cooperation Agency (JICA) through Japan Overseas Cooperation Volunteer (JOCV)-UNV programme.